PRÍLOHA VII

SPRIEVODNÉ INFORMÁCIE K PREPRAVÁM ODPADU podľa ČLÁNKU 4 ODS. 4 A 5

Informácie o zásielke 1
1. Osoba organizujúca prepravu
Meno:
Adresa:
Kontaktná osoba:
Tel.: 
E-mail:	2. Dovozca/Príjemca
Meno:
Adresa:
Kontaktná osoba:
Tel.: 
E-mail:
	
3. Skutočné množstvo:    
v tonách (Mg):	
v m3:	4. Skutočný dátum prepravy:	
	4a. Identifikačné číslo kontajnera, 
v relevantnom prípade:	
5. a) Prvý dopravca 2
Meno:
Adresa:
Kontaktná osoba:
Tel.:
E-mail:
Dopravné prostriedky:
Dátum dopravy:
Podpis:	5. b) Druhý dopravca
Meno:
Adresa:
Kontaktná osoba:
Tel.:
E-mail:
Dopravné prostriedky:
Dátum dopravy:
Podpis:	5. c) Tretí dopravca
Meno:
Adresa:
Kontaktná osoba:
Tel.:
E-mail:
Dopravné prostriedky:
Dátum dopravy:
Podpis:
	
6. Pôvodca odpadu 3
Meno:
Adresa:
Kontaktná osoba:
Tel.: 
E-mail:	8. Činnosť zhodnotenia (príp. zneškodnenia, ak ide o odpad uvedený v článku 4 ods. 5):
R kód/D kód 4:

	
6a. Miesto, z ktorého sa začína preprava
Adresa:
Meno osoby zodpovednej za toto miesto 5:
Adresa:
Kontaktná osoba:
Telefón:
E-mail:	9. Bežný opis odpadu:
	
7. Zariadenie na zhodnocovanie odpadu 6 
    Laboratórium 
Meno:

Adresa:
Kontaktná osoba:
Tel.: 
E-mail:	10. Identifikačné kódy odpadu (doplňte príslušné kódy):
i) Príloha IX k Bazilejskému dohovoru:
ii) Podľa OECD [ak sa líši od i)]:
iii) Podľa prílohy IIIA 7:
iv) Podľa prílohy IIIB 8:
v) Zoznam odpadov EÚ:
vi) Vnútroštátny kód:
vii) Iné (uveďte):	
11. Dotknuté krajiny/štáty:	
Vývozu/odoslania	Tranzitu	Dovozu/určenia	
					
12. Vyhlásenie osoby organizujúcej prepravu a pôvodcu odpadu 9: Vyhlasujem, že podľa môjho najlepšieho vedomia sú vyššie uvedené informácie úplné a pravdivé. Takisto vyhlasujem, že s príjemcom a v relevantnom prípade s prevádzkovateľom zariadenia boli dohodnuté účinné písomné zmluvné povinnosti a že bola uzatvorená akákoľvek dohoda príslušných orgánov miesta odoslania a miesta určenia v súlade s článkom 4 ods. 5 

Meno osoby organizujúcej prepravu:	Dátum:	Podpis:
Meno pôvodcu:                                                                             Dátum:	Podpis:
	
13. Preprava odpadu prijatého príjemcom (ak nie je prijatá zariadením): 
Meno:                                                                                            Dátum:                      Podpis:

VYPLNÍ ZARIADENIE NA ZHODNOCOVANIE ALEBO LABORATÓRIUM:	
14. Odpad prijatý zariadením na zhodnocovanie alebo v laboratóriom  
Prijaté množstvo: 
v tonách (Mg):	       v m³:
Meno:	Dátum:	Podpis:
	
15. Potvrdzujem, že zhodnotenie odpadu uvedeného vyššie bolo dokončené:
Množstvo pripravené na opätovné použitie alebo recyklované 󠅚󠅚                       inak zhodnotené 󠅚󠅚
v tonách (Mg):                                                 v m³:
Meno:	Dátum:	Podpis:	

1.	Sprievodné informácie k preprave odpadu zo zeleného zoznamu, ktorý je určený na zhodnotenie, alebo odpadu určeného na laboratórnu analýzu alebo experimentálne skúšky podľa nariadenia (EÚ) 2024/1157. 
2.	V prípade viac ako troch dopravcov priložte informácie týkajúce sa všetkých dopravcov zapojených do príslušnej prepravy, ako sa vyžaduje v položkách a), b) a c).
3.	Ak osoba organizujúca prepravu nie je prvotným pôvodcom odpadu ani prvotným zariadením na zber odpadu, novým pôvodcom odpadu alebo novým zariadením na zber odpadu, uvedú sa informácie o prvotnom pôvodcovi odpadu, novom pôvodcovi odpadu alebo zariadení na zber odpadu.
4.	V prípade činnosti R12/R13 priložte aj príslušné informácie o zariadení, kde sa predpokladá predbežné zhodnotenie alebo iné než predbežné zhodnotenie priamo nasledujúce po počiatočnom predbežnom zhodnotení, a ak je to možné, o zariadeniach, kde sa predpokladajú následné činnosti predbežného alebo iného než predbežného zhodnotenia.
5.	V prípade potreby uveďte „rovnaké ako v bloku 1“ alebo „rovnaké ako v bloku 6“.
6.	V prípade činnosti R12/R13 priložte aj príslušné informácie o zariadení, kde sa predpokladá predbežné alebo iné než predbežné zhodnotenie priamo nasledujúce po počiatočnom predbežnom zhodnotení, a ak je to možné, o zariadeniach, kde sa predpokladajú následné činnosti predbežného alebo iného než predbežného zhodnotenia.
7.	Použite príslušný kód alebo kódy uvedené v prílohe IIIA, v prípade potreby v príslušnom poradí. Niektoré položky podľa Bazilejského dohovoru, ako napríklad B1100 a B3020, sú obmedzené len na určité toky odpadu ako sa uvádza v prílohe IIIA. 
8.	Použite kódy BEU uvedené v prílohe IIIB.
9.	Ak osoba organizujúca prepravu nie je prvotným pôvodcom odpadu ani novým pôvodcom odpadu, ani zariadením na zber odpadu, vyhlásenie podpisuje prvotný pôvodca odpadu alebo nový pôvodca odpadu, alebo zariadenie na zber odpadu. Ak sú pôvodca alebo zariadenie na zber odpadu neznámi alebo platobne neschopní, vyhlásenie podpisuje držiteľ odpadu.